Kliniken & Institute » Landau » Innere Medizin V: Pneumologie und Beatmungsmedizin
Interventionelle Bronchologie - einzigartig in Niederbayern
Die starre Bronchoskopie ist ein etabliertes Verfahren in der interventionellen Pneumologie. Sie ermöglicht ausgezeichnete Sichtverhältnisse und große Zugänge bei schwierigen endobronchialen Verhältnissen. Anfänglich diente sie vor allem der Diagnosestellung durch Inspektion von Trachea und Bronchialsystem sowie der Entnahme von Gewebsproben und Sekreten.
Die Kombination der „Superimposed high frequency jet“-Beatmungstechnik (SHFJV) mit einem speziellen Jetbronchoskop gewährleistet eine optimale Steuerung der Ventilation und ausgezeichnete Sicht-, Raum- und Zeitverhältnisse zur Durchführung diagnostischer und therapeutischer Bronchoskopien.
Die SHFJV zeichnet sich durch die gleichzeitige Applikation und Überlagerung eines niederfrequenten und eines hochfrequenten Gasstroms im offenen Beatmungssystem aus. Dabei entstehen zwei unterschiedliche Druckplateaus (ähnlich einer BIPAP-Beatmung), wodurch eine suffiziente Beatmung in einem nach außen hin offenem System bzw. starren Endoskop möglich ist. Die integrierte Atemgasanalyse erlaubt die Messung der inspiratorischen Sauerstoffkonzentration und der endexspiratorischen CO2-Konzentration des Patienten. Dies ist vor allem bei vorbestehenden Lungenerkrankungen, Patienten mit COPD oder Asthma, die zu einer CO2-Retention neigen ein großer Vorteil. Selbst Patienten mit einer nicht-invasiven Heimbeatmung können dadurch eine sichere Narkose und einen Komplexen Eingriff im Bronchialsystem gut überstehen.
Auf diese Weise ist eine Bronchoskopie in einem großen Interventionsfeld möglich. Es besteht ausreichend Platz für Manipulationen und eine unlimitierte Sicht auf Larynx und Trachea. Dadurch können viele interventionelle bronchologische Eingriffe wie Tumorabtragungen, Stentimplantation, Dilatationen, Lungenvolumsreduktive Eingriffe (Ventile, u. ä.) und schwierigere diagnostische Punktionen von mediastinalen Lymphknoten sehr sicher und auch bei schweren vorbestehenden Lungenerkrankungen durchgeführt werden. Durch diese neuartige und einzigartige Beatmungstechnik gibt es beinahe keine Einschränkungen bzgl. der Komorbidität der Patienten.
Seit September 2022 dieses Jahres ist das neuartige System in Landau verfügbar. Die speziell dazu gefertigten Bronchoskope sind hochwertige Einzelstücke, die speziell auf unsere Bedürfnisse angepasst wurden.
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